Что такое кандидоз?

Кандидоз обычно поражает вульву и вагину – это сочетание грибкового воспаления и аллергической реакции на возбудитель болезни. Кандидоз в быту часто называется молочницей (из-за творожистых выделений). Кандидоз вызывается особыми микроорганизмами – грибками Кандида. Эти грибы напоминают дрожжевые и в норме не вызывают серьезных заболеваний. Кандида постоянно живет в пищеварительном тракте, урогенитальной системе и во рту здорового человека. Количество этих постоянно пребывающих в организме грибков невелико. Но если в силу каких-то причин естественное равновесие нарушается, грибок размножается очень активно, занимая место полезных микроорганизмов.

Женщины болеют гораздо чаще, чем мужчины. 70-80% процентов женщин испытывали симптомы молочницы хотя бы однократно, а у многих кандидоз приобретает хроническое течение с обострениями разной частоты (несколько раз в год). Молочницей могут болеть и дети.

Кандидоз протекает в острой или хронической форме, то есть в виде частых обострений. Обычно обострение кандидоза связано с нарушением соотношения нормальной флоры и патогенной (или условнопатогенной – то есть такой, которая может вызвать болезнь при определенных условиях). Именно поэтому кандидоз и дисбактериоз часто ассоциированы. Грибок очень устойчив к лечению, поскольку проникает в глубокие слои эпителия, образуя специфические сообщества, а также легко приспосабливается к различным лекарствам.

Пути заражения кандидозом

Кандидоз передается половым и внеполовым путем.

Половой путь не является ведущим. Оральный секс часто может привести к кандидозу, поскольку Candida обитает в ротовой полости.

Младенцы заражаются кандидозом от больных матерей в 2/3 случаев.

Но в целом нельзя сказать, что взрослые женщины заражаются кандидозом. Поскольку грибком кандида в норме заселено влагалище всех женщин, речь идет о периодах, благоприятствующих чрезмерному развитию этого микроорганизма. Это чаще всего периоды беременности, гормональной контрацепции.

Факторы риска кандидоза

• Иммунодефицит из-за длительного (иногда неконтролируемого) употребления антибиотиков. Антибактериальные средства действуют не только на болезнетворную, но и нормальную флору, место которой активно занимает грибок, вызывающий молочницу.
• Опасно отсутствие контроля не только при лечении антибиотиками, но и эубиотиками – препаратами с полезными микроорганизмами, которые могут благоприятствовать процветанию грибка.
• Кандидоз нередко наблюдается при беременности (особенно в последнем триместре), поскольку эндокринные изменения ослабляют иммунную защиту, особенно местного иммунитета – защиты слизистых оболочек.
• Кроме того, наблюдается аллергическая реакция на грибок, что усугубляет клинические проявления кандидоза.
• Инфицирование вирусом иммунодефицита человека.
• Гормональные заболевания – например, сахарный диабет, а также предохранение от беременности с помощью гормональных препаратов.
• Диетические отклонения.

Причины хронического кандидоза

Стойкий иммунодефицит, требующий применения при кандидозе не только противогрибковых препаратов, но и комплексного иммуномодулирующего лечения.

Истощение защитных сил может развиваться в результате любой рецидивирующей инфекции, хронического воспалительного процесса, особенно в урогенитальной сфере. (опасен, например, генитальный герпес).

Кроме того, нарушения функции печени или почек также приводят к иммунодефициту и повышению риска развития кандидоза. Кишечные заболевания, сопровождающиеся дисбактериозом, - почва для кандидоза.

Стойкий гормональный дисбаланс (нарушение деятельности половых желез, щитовидной и поджелудочной желез, избыточный вес, постоянное использование контрацептивов-эстрогенов или лечение воспаления с помощью преднизолона) тоже ведут к нарушению функций иммунной системы.